市外の方が小浜市で新型コロナワクチン接種を希望される場合について

最終更新日：2022年4月22日

ページID：4826

住所地外接種を希望される方へ

新型コロナワクチン接種は、原則、住民票所在地で行われますが、小浜市に長期滞在している方のうち、やむを得ない事情で小浜市の医療機関での接種を希望される方は住所地外接種届を小浜市までご提出ください。提出後、小浜市から住所地外接種届出済証が発行されましたら、小浜市新型コロナウイルスワクチン接種対策チームまでご連絡ください。
小浜市の新型コロナワクチン接種は完全予約制ですので、予約手続きをいたします。

住所地外接種対象者

出産のために里帰りしている妊産婦
単身赴任者
遠隔地へ下宿している学生
ドメスティック・バイオレンス、ストーカー行為等、児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者
入院・入所者
通所による介護サービス事業所等で接種が行われる場合における当該サービスの利用者
基礎疾患を持つ者がかかりつけ医の下で接種する場合
コミュニケーションに支援を要する外国人や障害者等がかかりつけ医の下で接種する場合
副反応のリスクが高い等のため、体制の整った医療機関での接種を要する場合
市町村外の医療機関からの往診により在宅で接種を受ける場合
災害による被害にあった者
勾留又は留置されている者、受刑者
国又は都道府県等が設置する大規模接種会場等で接種を受ける場合（会場ごとの対象地域に居住している者に限る）
職域接種を受ける場合
船員が寄港地等で接種を受ける場合

上記のうち、以下の方は、住所地外接種届を省略できます。

入院・入所者
通所による介護サービス事業所等で接種が行われる場合における当該サービスの利用者
基礎疾患を持つ者がかかりつけ医の下で接種する場合
コミュニケーションに支援を要する外国人や障害者等がかかりつけ医の下で接種する場合
副反応のリスクが高い等のため、体制の整った医療機関での接種を要する場合
市町村外の医療機関からの往診により在宅で接種を受ける場合
災害による被害にあった者
勾留又は留置されている者、受刑者
国又は都道府県等が設置する大規模接種会場等で接種を受ける場合（会場ごとの対象地域に居住している者に限る）
職域接種を受ける場合
船員が寄港地等で接種を受ける場合

住所地外接種届

住所地外接種を希望する方は、住所地外接種届に必要事項記載の上、接種券の写しを添付し、小浜市健康管理センターまでご提出ください　ネット申請もできます。
申請方法は以下の通りです。

窓口申請　小浜市健康管理センターに住所地外接種届と接種券の写しを提出する。
郵送　住所地外接種届と接種券の写しと返信用封筒を同封のうえ、小浜市健康管理センターまで郵送する。
返信用封筒は定型長3の封筒に94円切手を貼り、返信先の住所を記入したもの
ネット申請　厚生労働省のサイト　コロナワクチンナビで、ネット申請をする。

住所地外接種届のダウンロードはこちら

住所地外接種届（PDF形式 474キロバイト）　住所地外接種届（ワード形式 19キロバイト）